信息安全服務資質認證

申請書

申請組織（蓋章）：
     

申請日期：
     

中(zhōng)國信息安全認證中(zhōng)心

填寫說明

1、本申請書适用于向中(zhōng)國信息安全認證中(zhōng)心申報信息安全服務資質認證。

2、申請組織需提交申請書和自評價表（自評價表應包括公共管理、對應服務類别的自評價表各一(yī)份）。

3、申請書應使用A4型紙打印裝訂，首頁及申請組織聲明處加蓋組織公章，并使用黑色鋼筆或簽字筆在相應位置簽名（法人）。

4、申請書中(zhōng)所要求提交的證明材料，自評價表及自評價證據以電子版方式提供，不接受紙版材料。

                信息安全服務資質認證申請書評審表

1.申請信息

1.1申請類型

 初次認證

 級别變更

1.2申請類别與級别

 安全集成         
 一(yī)級   
 二級   
 三級      

 應急處理         
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 風險評估         
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 安全運維         
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 軟件安全開發     
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 災難備份與恢複A類   
 一(yī)級   
 二級   
 三級  

 災難備份與恢複B類   
 一(yī)級   
 二級   
 三級  

注：A類：資源服務類   B類：技術服務類

1.3保持的類别和級别（級别變更或增加類别時填寫）

 安全集成         
 一(yī)級   
 二級   
 三級      

 應急處理         
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 風險評估         
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 安全運維         
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 軟件安全開發     
 一(yī)級   
 二級   
 三級

 災難備份與恢複A類   
 一(yī)級   
 二級   
 三級    

 災難備份與恢複B類   
 一(yī)級   
 二級   
 三級   

 [信息已确認]

2. 組織基本信息（所有申請類型和級别都需填寫）

申請組織全稱（中(zhōng)文）：
     。

申請組織全稱（英文）：
     。

注冊地址（中(zhōng)文）：
     ，郵編：
     。

注冊地址（英文）：
     。

辦公地址（含郵編）：
     。

網址：
     。

法人
     ；管理者代表：
     。

聯系人：
      電話：
      手機：
      傳真：
      

E-mail：
      通訊地址：
      郵編
     。

 [信息已确認]

3. 申請認證所需信息

3.1人員資質基本情況

1) 技術負責人姓名：
     、專業：
     、職稱：
     、從事信息安全服務技術工(gōng)作
     年；

2) 信息安全服務技術服務人員
     名；

 [信息已确認]

3.2管理體系建設情況

3.3其他信息：  
 [信息已查驗]  

1) 活動分(fēn)包情況：
     (沒有填無) 

 [信息已确認]

2) 希望正式認證審核時間爲：
     年
     月
     日。

 [信息已确認
 可以滿足
 宜再協商(shāng)]

3) 審核口頭交流所用語言：
 中(zhōng)文 
 英文 
 其它：
     。

 [信息已确認
 可以滿足
 宜再協商(shāng)]

4) 審核書面交流所用語言：
 中(zhōng)文 
 英文 
 其它：
     。

 [信息已确認
 可以滿足
 宜再協商(shāng)]

5) 是否可安排在周六、周日進行現場審核？
是， 
否。

 [信息已确認]

6) 辦公時間：上午：
     -
      下(xià)午：
     -
      。

 [信息已确認]

7) 組織一(yī)年内是否有發生(shēng)重大(dà)事故的情況及發生(shēng)違反與認證的體系相關的國家法律法規的情況？

 否；

 是，請說明情況：
     。

 [信息已确認]

8) 其他需要說明的問題：
     。

 [信息已查驗]

4. 其他附件

1) 申請組織營業執照副本或事業單位法人證、組織機構代碼證副本；
 [信息已查驗]

2) 固定辦公場所證明材料，如房産證明、租賃合同等；
 [信息已查驗]

3) 申請組織簡介、組織架構及職責介紹；
 [信息已查驗]

4) 信息安全服務技術服務人員名單（附表1）；
 [信息已查驗]

5) 近三年簽訂并完成驗收的、申報的、信息安全服務項目（附表2）；
 [信息已查驗]

6) 正在實施的所有項目的現場信息清單（附表3）
 [信息已查驗]

7) 與認證類别相對應的自評價表及對應的證明材料；
 [信息已查驗]

8) 中(zhōng)國信息安全認證中(zhōng)心要求申請組織提交的其他補充資料。
 [信息已查驗]

申請組織聲明

本組織正式提出信息安全服務資質認證申請，并對以下(xià)活動作出承諾：

1 申請書中(zhōng)所提供的信息以及在整個認證過程中(zhōng)提供的信息屬實；

2 遵守《中(zhōng)華人民共和國認證認可條例》及相關法律、法規；

3 按照中(zhōng)國信息安全認證中(zhōng)心的有關程序和規範要求，接受認證審核；

4 遵守認證證書、認證标志(zhì)使用和公告的規定。

 法定代表人（簽名）：           

 申請組織（蓋章）：           

     年
     月
     日

 [信息已查驗]

5. 評審結論

5.1評審人員認爲：

可以受理。

不予受理。理由：

5.2審核人日

初次認證自評估評審階段
      人日，現場審核階段
      人日

監督審核自評估評審階段
      人日，現場審核階段
      人日

5.3審核人員

所需要的人數            實有人數是否滿足

專業審核人員：     
                     
是   
否

技術專家(适用時)：
                     
是   
否

認證決定人員：     
                     
是   
否

其他說明：         
                     
是   
否

5.4其他

審核理解雙方是否達成共識：
是   
否

有無特殊要求：            
有   
無

其他說明：
       

評審人：
                     
     年
     月
     日

技術支持（如需要）：
          
     年
     月
     日

審核人：
                     
     年
     月
     日